Neotercod (2 vỉ x 10 viên) - TV.Pharma (Codeine 15mg, Terpin hydrat 100mg)-ho khan, ho do kích ứng

Đặc điểm nổi bật của Neotercod (2 vỉ x 10 viên) - TV.Pharma (Codeine 15mg, Terpin hydrat 100mg)-ho khan, ho do kích ứng

Mô tả sản phẩm

Thuốc Neotercod trị triệu chứng ho khan, ho do kích ứng (2 vỉ x 10 viên) là sản phẩm dược lý kết hợp hiệu quả, chuyên biệt dùng để đẩy lùi các cơn ho không có đờm dai dẳng. Thuốc được sản xuất bởi thương hiệu uy tín TV.Pharm dưới dạng viên bao đường tròn, màu xanh đồng nhất, hai mặt trơn, đóng gói theo quy cách hộp 2 vỉ x 10 viên nén tiện lợi cho việc sử dụng và mang theo bên mình.

Công thức của Neotercod là sự phối hợp tối ưu giữa hai hoạt chất chính:

• Terpin hydrat (100mg): Một dẫn xuất của terpen đóng vai trò là thuốc long đờm, kích thích tăng tiết dịch đường hô hấp, làm lỏng các chất tiết giúp dịu niêm mạc phế quản.

• Codein (15mg): Alcaloid của opium, là chất chống ho tác động trực tiếp lên trung tâm hô hấp ở hành não, giúp nâng cao ngưỡng kích thích ho và dập tắt nhanh chóng các cơn ho khan từ nhẹ đến trung bình.

Mỗi viên bao đường Neotercod chứa:

• Terpin hydrat: 100mg

• Codein: 15mg

• Tá dược vừa đủ 1 viên: Avicel 101, Tinh bột mì, PVP K30, Crospovidon, Aerosil 200, Magnesium stearate, Đường Sucrose, Talc, Gelatin, Gôm arabic, Màu xanh patent, Sáp ong trắng, Sáp carnauba, Parafin.

Chỉ định (Công dụng)

Thuốc Neotercod trị triệu chứng ho khan, ho do kích ứng (2 vỉ x 10 viên) được chỉ định sử dụng lâm sàng cho:

• Bệnh nhân trên 12 tuổi để điều trị triệu chứng các cơn ho khan dai dẳng hoặc ho do kích ứng đường hô hấp.

Cách dùng - Liều dùng

• Cách dùng: Dùng theo đường uống trực tiếp với nước lọc. Thời gian dùng thuốc nên ngắn ngày (vài ngày) để điều trị triệu chứng.

• Liều dùng khuyến cáo:

  • Người lớn và trẻ em trên 12 tuổi: Uống 1 - 2 viên/lần, lặp lại sau mỗi 6 giờ nếu cần thiết. Tuyệt đối không uống quá 8 viên mỗi ngày (Liều hàng ngày của codein không vượt quá 120mg ở người lớn).

  • Người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy gan: Liều ban đầu nên giảm một nửa so với liều khuyến cáo của người lớn, sau đó có thể điều chỉnh tăng liều tùy thuộc vào khả năng dung nạp thuốc hoặc khi cần.

  • Khoảng cách dùng liều lặp lại: Ít nhất phải cách nhau 6 giờ.

Lưu ý: Thanh thiếu niên từ 12 - 18 tuổi và trẻ em dưới 12 tuổi cần tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn an toàn trong phần Cảnh báo và Chống chỉ định. Nếu quên một liều, hãy uống càng sớm càng tốt; nếu đã gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và tuyệt đối không uống gấp đôi liều quy định.

Chống chỉ định

Tuyệt đối không sử dụng thuốc Neotercod cho các trường hợp sau:

• Mẫn cảm hoặc dị ứng với terpin, codein hoặc với bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

• Bệnh nhân suy hô hấp hoặc ho do hen suyễn.

• Dùng chung với thuốc Natri oxybate.

• Trẻ em dưới 12 tuổi để điều trị ho (do nguy cơ cao xảy ra các phản ứng có hại nghiêm trọng, đe dọa tính mạng).

• Trẻ em dưới 30 tháng tuổi, trẻ em có tiền sử động kinh hoặc co giật do sốt cao.

• Phụ nữ đang trong thời kỳ cho con bú.

• Những bệnh nhân mang gen chuyển hóa thuốc qua hệ enzym CYP2D6 siêu nhanh.

• Không uống cùng với rượu hoặc một số thuốc khác có chứa cồn.

Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)

Ở liều điều trị thông thường, tác dụng phụ của codein thường nhẹ và hiếm gặp, bao gồm:

• Thường gặp: Táo bón, buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn, nôn mửa.

• Hiếm gặp: Co thắt phế quản, phản ứng dị ứng da, suy hô hấp.

• Ở liều duy trì hoặc lạm dụng kéo dài: Nguy cơ gây nghiện thuốc, hội chứng cai thuốc cho người dùng (kể cả trẻ sơ sinh nếu người mẹ dùng codein trong giai đoạn mang thai).

• Do thành phần Terpen: Khi không tuân thủ đúng liều lượng khuyến cáo có thể gây trạng thái kích động và lú lẫn ở người già.

Hướng dẫn xử trí ADR: Tác dụng phụ rất ít xảy ra khi dùng đúng liều điều trị ngắn ngày. Nếu bị táo bón khi lặp lại liều nhiều lần, có thể dùng thuốc nhuận tràng hoặc thụt tháo. Hãy ngừng dùng thuốc và thông báo ngay cho bác sĩ nếu gặp các phản ứng nghiêm trọng bất thường.

Cảnh báo và Thận trọng khi sử dụng

• Nguy cơ lệ thuộc và co giật: Dùng liều cao kéo dài có thể dẫn đến tình trạng lệ thuộc thuốc. Khi dùng liều cao, một vài dẫn xuất của terpen có thể gây ra tai biến thần kinh như co giật (tương tự kiểu co giật ở trẻ em).

• Đối tượng thanh thiếu niên từ 12 - 18 tuổi: Khuyến cáo không nên sử dụng codein cho các đối tượng này nếu có kèm suy giảm chức năng hô hấp, béo phì, ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn hoặc mắc bệnh phổi nghiêm trọng (các yếu tố làm tăng nguy cơ suy hô hấp đe dọa tính mạng).

• Nguy cơ từ gen chuyển hóa CYP2D6 siêu nhanh: Codein chuyển hóa thành morphin tại gan qua enzym CYP2D6. Bệnh nhân mang gen chuyển hóa siêu nhanh sẽ tích lũy nồng độ morphin trong huyết thanh cao đột biến, dẫn đến nguy cơ ngộ độc opioid cực kỳ nguy hiểm (triệu chứng: rối loạn ý thức, buồn ngủ, thở nông, co đồng tử, buồn nôn, nặng hơn là suy tuần hoàn, hô hấp đe dọa tính mạng).

• Cảnh báo tá dược:

  • Tinh bột mì: Có chứa một lượng nhỏ gluten, bệnh nhân dị ứng hoặc không dung nạp gluten tuyệt đối không nên dùng.

  • Đường sucrose: Bệnh nhân mắc các vấn đề di truyền hiếm gặp như không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose, thiếu enzym_sucrase-isomaltase không được dùng.

• Thận trọng khác: Trước khi kê đơn cần tìm rõ nguyên nhân gây ho. Không kết hợp Neotercod với các thuốc long đờm, tiêu nhầy khác. Thận trọng trong trường hợp tăng áp lực nội sọ hoặc bệnh nhân suy gan nặng.

Sử dụng cho phụ nữ có thai, cho con bú và Lái xe

• Thời kỳ mang thai: Nghiên cứu trên động vật cho thấy codein có tác dụng gây quái thai. Dùng liều cao codein (ngay cả ngắn ngày) ở 3 tháng cuối thai kỳ có thể gây suy hô hấp và hội chứng cai nghiện ở trẻ sơ sinh. Để phòng ngừa thích hợp, không sử dụng thuốc này trong suốt thời gian mang thai.

• Thời kỳ cho con bú: Chống chỉ định sử dụng. Codein bài tiết vào sữa mẹ, có thể làm giảm trương lực cơ và gây các cơn ngừng thở ở trẻ bú mẹ, đặc biệt nghiêm trọng nếu người mẹ mang gen chuyển hóa CYP2D6 siêu nhanh (có thể gây tử vong ở trẻ sơ sinh do ngộ độc morphin).

• Lái xe và vận hành máy móc: Thuốc có thể gây buồn ngủ, chóng mặt và làm mất tập trung. Không lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi chắc chắn cơ thể không bị ảnh hưởng bởi thuốc.

Tương tác thuốc

• Phối hợp chống chỉ định hoặc khuyến cáo không dùng:

  • Natri oxybate: Tăng nguy cơ suy hô hấp, có thể gây tử vong trong trường hợp quá liều.

  • Cồn (Rượu hoặc tá dược chứa cồn): Làm tăng tác dụng an thần, gây giảm tập trung trầm trọng.

  • Chất chủ vận - đối kháng morphin (Buprenorphin, nalbuphin) & chất đối kháng từng phần (Nalmefen, Naltrexon): Làm giảm tác dụng giảm ho/giảm đau thông qua cơ chế cạnh tranh receptor, tăng nguy cơ bùng phát hội chứng cai thuốc.

• Phối hợp cần lưu ý:

  • Các thuốc nhóm morphin khác, thuốc giảm ho giống morphin (Dextromethorphan, noscapin, pholcodin, ethylmorphin), Barbiturat, Benzodiazepin, Methadon: Tăng nguy cơ suy hô hấp nghiêm trọng, có thể tử vong khi quá liều.

  • Thuốc an thần khác: Tăng ức chế thần kinh trung ương.

  • Terpin dùng chung với thuốc gây co giật hoặc thuốc làm giảm ngưỡng động kinh (như thuốc chống trầm cảm imipramin, SSRI, thuốc an thần kinh phenothiazin, butyrophenon, mefloquin, chloroquin, fluoroquinolon, bupropion, tramadol): Cần cân nhắc cẩn thận vì làm gia tăng nghiêm trọng rủi ro co giật.

Quá liều và Cách xử trí

Trường hợp xảy ra quá liều, cần chuyển ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để áp dụng các biện pháp cấp cứu chuyên khoa:

• Biểu hiện ở người lớn: Ức chế cấp các trung khu hô hấp gây xanh tím, thở chậm; buồn ngủ, phát ban, nôn ói, ngứa ngáy, mất điều hòa vận động, hôn mê, phù phổi.

• Biểu hiện ở trẻ em (Ngưỡng gây độc là 2 mg/kg, dùng một liều duy nhất): Khó thở, xuất hiện các cơn ngừng thở đột ngột, co đồng tử, co giật, phù mặt, tình trạng suy yếu toàn thân và bí tiểu.

• Biện pháp xử trí: Tiến hành hỗ trợ hô hấp, cung cấp dưỡng khí tích cực cho bệnh nhân. Trong các trường hợp ngộ độc nặng có biểu hiện ức chế trung khu hô hấp, chỉ định sử dụng ngay chất đối kháng naloxon đường tiêm.

Bảo quản và Hạn dùng

• Bảo quản: Giữ sản phẩm ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ bảo quản không quá 30°C và tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời. Để thuốc ở vị trí an toàn, tránh xa tầm tay của trẻ em.

• Hạn dùng: 36 tháng kể từ ngày sản xuất. Tuyệt đối không dùng thuốc đã quá hạn sử dụng ghi trên bao bì.